小舞蹈病（Sydenham’s chorea）是一种由链球菌感染引发的自身免疫性疾病，主要表现为不自主的舞蹈样动作。治疗小舞蹈病的药物选择需根据病情阶段和个体差异来决定。以下是几种常见且有效的药物：
1. 抗链球菌治疗
- 青霉素：作为首选药物，青霉素能够有效清除链球菌感染，从根本上治疗小舞蹈病。通常建议每日注射两次，连续使用1~2周。
- 替代药物：对于青霉素过敏的患者，可选用红霉素或头孢菌素类药物。
2. 对症治疗
- 丁苯那嗪（Tetrabenazine）：这是一种选择性多巴胺清除剂，能够显著控制舞蹈样症状，并改善患者的运动能力。丁苯那嗪已被美国食品药品管理局批准用于治疗亨廷顿病相关的舞蹈病，近年来备受推崇。
- 氟哌啶醇或利培酮：作为抗精神类药物，这两种药物也能在一定程度上缓解舞蹈症状，但需注意其可能引起的锥体外系不良反应。
3. 免疫治疗
- 针对存在抗神经元抗体的患者，医生可能会选择免疫抑制剂或免疫球蛋白进行治疗，以减轻免疫反应。
4. 中医辅助治疗
- 针灸治疗：作为一种辅助疗法，针灸可帮助缓解症状，改善患者的整体状态。建议每日一次，10次为一个疗程，疗程间隔3天。
5. 药物注意事项
- 副作用：使用青霉素、丁苯那嗪等药物时，需密切关注患者的过敏反应和锥体外系症状。
- 长期维持：对于重症患者，症状消失后可给予小剂量药物维持治疗30~60天。
总结
小舞蹈病的治疗需根据患者的具体病情选择合适的药物。抗链球菌药物如青霉素是首选，丁苯那嗪等对症药物可显著缓解舞蹈症状，而免疫治疗和中医辅助疗法可作为补充手段。治疗过程中需密切监测药物疗效和副作用，确保患者安全。
