宁波医保报销新规定2024年最新政策是什么

2024年宁波医保报销新规定

  1. 城乡居民门诊支付限额调高:从4000元提高至5000元。
  2. 城乡居民慢性病门诊待遇提高:医保基金支付比例从60%提高至65%。
  3. 住院年度最高支付限额为30万元
  4. 大病保险年度最高支付限额为50万元

门诊报销规定

  • 普通门诊:不设起付线,社区医院报销60%,其他医院报销45%,三级医院报销30%,年度最高支付限额为5000元。
  • 特病门诊:包括恶性肿瘤治疗、重症尿毒症透析治疗等9类疾病,不设起付线,成年居民报销70%,婴幼儿及各类学生报销80%,年度最高支付限额为25万元。

住院报销规定

  • 成年居民

    • 社区医院:起付标准300元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%。
    • 其他医院:起付标准600元,4万元以下报销70%,4万元以上报销75%。
    • 三级医院:起付标准1200元,4万元以下报销70%,4万元以上报销75%。
  • 婴幼儿及各类学生

    • 社区医院:起付标准300元,4万元以下报销85%,4万元以上报销90%。
    • 其他医院:起付标准600元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%。
    • 三级医院:起付标准1200元,4万元以下报销80%,4万元以上报销85%。

大病保险报销规定

  • 报销范围:包括住院和门诊特殊病种费用中按规定需由个人自付的费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品等的费用。
  • 报销标准:特病门诊和住院个人自付的费用,起付标准2万元,报销比例70%,年度最高支付限额为50万元;特殊药品,起付标准2万元,报销比例70%,年度最高支付限额为50万元。

其他规定

  • 年度内多次住院:起付线累计不超过所住最高等级医院标准。
  • 门诊特殊病种治疗待遇享受人员:住院时不设置起付线。

以上就是2024年宁波医保报销新规定的主要内容,希望对您有所帮助!如果您有其他疑问,欢迎随时提问。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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