徐州市医保在河南使用需提前办理异地就医备案,备案后可在河南定点医疗机构直接结算住院费用,但门诊费用需先垫付后回参保地报销。
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备案是使用前提
参保人需通过“江苏医保云”APP或线下渠道办理异地就医备案,选择河南为就医地。备案后社保卡仅在河南有效,徐州本地暂停使用。 -
结算范围与方式
- 住院费用:支持在河南联网定点医院直接刷卡结算,无需垫付。
- 门诊费用:目前跨省门诊不直接结算,需保存票据回徐州医保经办机构报销。
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家庭共济账户辅助缴费
若需为家人代缴费用,可通过“江苏医保云”绑定共济账户,使用个人账户余额支付河南就医的自费部分。 -
注意事项
确保备案信息准确,就医时主动出示医保卡;若河南医院未开通联网结算,需先自费再携材料回徐州报销。
及时关注政策更新,部分地区可能试点开通跨省门诊直接结算,建议通过官方渠道查询最新动态。