甲状腺功能亢进性骨矿疾病主要表现为骨代谢异常引发的骨质疏松、骨痛、乏力,严重时可导致骨畸形或病理性骨折。其核心机制是甲状腺激素过多加速骨吸收,破坏钙磷平衡,进而引发骨骼系统的多维度损害。
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骨骼系统症状:
- 骨质疏松:骨量快速丢失,常见于腰椎、骨盆等负重部位,X线显示骨皮质变薄、骨小梁稀疏。
- 骨痛与畸形:腰背痛、四肢关节痛多见,掌骨可能出现骨膜新骨形成(梭形肿胀),晚期可致脊柱变形或身高缩短。
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肌肉与关节症状:
- 肌无力:近端肌肉(如肩部、髋部)萎缩乏力,活动受限。
- 关节炎:部分患者伴发膝关节、腕关节对称性炎症,与骨代谢紊乱相关。
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皮肤与全身并发症:
- 黏液性水肿:小腿胫前皮肤增厚、粗糙,偶见钙盐沉积引发瘙痒。
- 高钙血症:恶心、多尿等症状,进一步加重骨钙流失。
提示:甲亢患者尤其女性及老年人需定期监测骨密度,早期干预可显著降低骨折风险。治疗需同步控制甲亢原发病并补充钙、维生素D。