​​老年人糖尿病肾病晚期主要表现为肾功能严重衰竭、全身多系统紊乱及代谢异常​​，典型症状包括持续水肿、难以控制的高血压、严重贫血及尿毒症相关反应。此时肾脏已无法有效过滤毒素，需依赖透析或移植维持生命，且并发症风险显著增加。

1. ​​水肿与蛋白尿​​：全身性水肿（尤其下肢和眼睑）因大量蛋白质流失导致血浆渗透压降低，同时尿中泡沫增多提示蛋白尿恶化。
2. ​​高血压与心血管负担​​：血压持续升高且药物控制效果差，可能伴随心悸、胸痛，甚至心力衰竭。
3. ​​消化系统症状​​：恶心、呕吐、食欲骤减因尿素等毒素堆积刺激胃肠黏膜，部分患者出现消化道出血。
4. ​​贫血与乏力​​：肾脏促红细胞生成素不足引发严重贫血，表现为面色苍白、极度疲劳及活动后气短。
5. ​​神经系统异常​​：皮肤顽固性瘙痒、肢体麻木或疼痛（周围神经病变），晚期可能出现意识模糊或昏迷（尿毒症脑病）。
6. ​​尿量变化与电解质紊乱​​：尿量减少甚至无尿，伴随高钾血症（心律失常风险）或低钙高磷（骨质疏松、抽搐）。

​​提示​​：晚期糖尿病肾病需综合治疗，重点在于延缓肾功能恶化与管理并发症。定期监测肾功能、严格控糖降压、低蛋白饮食及及时透析干预是关键。若出现上述症状，务必立即就医以避免不可逆损害。