乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是乙肝病毒感染引发的肾小球肾炎,典型表现包括蛋白尿、血尿、水肿及肾功能异常,儿童及青少年男性多见,部分患者可进展至肾病综合征或合并肝功能损害。
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肾脏症状
患者多表现为隐匿性镜下血尿或蛋白尿,部分以肾炎综合征(血尿、高血压)或肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿)起病,严重者可出现腹水、血压升高甚至肾功能不全。 -
全身症状
常见疲乏无力、水肿,若合并慢性肝炎或肝硬化,可能伴随肝性脑病(神志不清)、消化道出血(呕血、便血)等严重并发症。 -
实验室异常
几乎所有患者乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,部分伴肝功能异常(转氨酶升高),少数出现低补体血症或冷球蛋白血症。
早期发现需结合尿检、乙肝标志物及肾活检,预防核心是接种乙肝疫苗,治疗需兼顾抗病毒与肾脏保护。