小儿肾病综合征需采取综合治疗,核心包括规范用药(如激素和免疫抑制剂)、科学饮食管理(低盐优质蛋白)及预防感染等并发症。以下是具体处理要点:
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规范药物治疗
糖皮质激素(如泼尼松)是首选,需足量足疗程使用(通常6-8周),若效果不佳可联用免疫抑制剂(如环磷酰胺)。水肿严重时需利尿剂辅助,高血压者需降压药控制。 -
饮食调整关键
- 低盐限水:水肿期严格限制钠盐(每日<2克),避免腌制食品。
- 优质蛋白:按体重每日摄入1.0-1.2g/kg,优先选择鱼、蛋、瘦肉,避免过量加重肾脏负担。
- 补充维生素:多吃新鲜蔬果,必要时添加钙剂和维生素D,预防骨质疏松。
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并发症预防与护理
- 感染防控:避免人群密集场所,定期监测体温,出现感染迹象及时就医。
- 血栓预防:适度活动促进血液循环,必要时使用抗凝药物。
- 心理支持:家长需耐心疏导患儿情绪,避免焦虑影响康复。
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长期随访与监测
定期复查尿蛋白、肾功能等指标,激素减量需严格遵医嘱,不可擅自停药。病情稳定后每3-6个月随访一次。
总结:小儿肾病综合征需坚持“治疗-护理-随访”闭环管理,家长应密切配合医生方案,同时注重营养均衡与生活规律,多数患儿预后良好。