广西贺州医保年度统筹额度因参保类型不同而有所差异:城乡居民基本医疗保险年度统筹基金支出预算为18.59亿元,城镇职工医保为4.79亿元,门诊统筹年度限额为每人300元,住院报销起付线为1300元(二次及以上降至650元)。
- 城乡居民医保年度预算更高,覆盖更广人群;
- 门诊报销限额300元,基层医疗机构报销比例达75%-85%;
- 住院费用首次起付线1300元,后续减半。
分点说明:
- 城乡居民医保:年度统筹基金预算达18.59亿元,门诊统筹限300元/年,一级定点机构单日报销上限100元,村卫生室70元,报销比例分别为75%和85% 。
- 城镇职工医保:年度预算4.79亿元,门诊急诊报销需超1800元(退休人员1300元),比例50%-80%,住院起付线与城乡居民一致 。
- 特殊慢性病:如高血压、糖尿病等,年度报销限额2000-3500元不等,覆盖16种疾病 。
总结:贺州医保统筹额度与报销政策清晰,城乡居民保障力度更大,门诊与住院均有明确分级标准,特殊慢性病另有专项限额。