关于“第四医院都是精神病院”的说法，实际是特定地区对医院分类习惯的俗称，并非所有地区的第四医院都专门治疗精神病。以下是具体分析：

一、特定地区的俗称现象

1. 历史命名传统

   在中国部分城市（如哈尔滨、成都等地），第四人民医院最初并非专门的精神病院，而是综合医院。例如：

   • 哈尔滨市第四医院 ：成立于1943年，是三级甲等综合性医院，设有精神心理科，但并非专门的精神病专科医院。

   • 成都市第四人民医院 ：前身为1906年成立的“苦力医院”，1987年增挂“精神卫生中心”后，逐渐成为当地精神疾病诊疗的重要机构，但医院本身仍为综合医院。

2. 地域性文化符号

   长期以来，部分城市形成了将第四医院与精神病治疗关联的地域性文化符号。例如：

   • 成都人常以“四医院跑出来的”调侃他人，类似“歌乐山上跑下来的”重庆人调侃本地人。

   • 哈尔滨市第四医院曾因精神科规模较大，被网友戏称为“精神病专科医院”，但实际职能仍为综合医疗。

二、医院职能与分类

1. 综合医院与专科医院区分

   精神病医院属于专科医院，具有独立的诊疗体系和专业人员，而综合医院则提供多领域医疗服务，精神科只是其组成部分。

2. 规模与科室设置差异

   早期医院按规模分级时，精神病院常被归类为“四院”“五院”等较低等级，部分地区的综合医院也使用此类命名方式。

三、需要澄清的误区

• “四医院都是精神病院” ：这一说法属于夸张的地域性比喻，并非事实。例如，哈尔滨市第四医院、成都市第四人民医院等均非专门的精神病专科医院。

• “四院跑出来”的隐喻 ：部分网络传言（如“成都四院墙塌了”）源于对医院管理或患者情况的误解，实际是影视拍摄等特殊事件。

总结

“第四医院都是精神病院”的说法是特定地区对医院分类习惯的俗称，反映了公众对精神健康问题的关注度。若需就医，建议通过正规医疗机构的精神心理科或精神卫生中心进行专业诊疗。