医保局的管理范围涉及多个层面和单位，具体如下：

一、主要管理主体

1. 国家医疗保障局（国家医保局）

   作为国务院直属机构，负责全国医疗保障政策的制定与实施，包括医保目录、支付标准、医药价格管理等核心职能。

2. 地方医疗保障行政部门

   各级地方政府设立医疗保障局，负责本地区的医保政策执行、基金监管及医疗服务管理，属于地方政府的组成部门。

二、直接管理单位

1. 医疗机构

   医保局通过医保支付方式改革、药品与耗材集采等手段对医院进行监督管理，但医院日常运营仍由卫生行政部门（原卫健委）负责。

2. 药品与耗材供应商

   医保局负责药品、医疗器械及耗材的集中采购，通过谈判机制降低医疗成本。

三、协同管理单位

1. 人力资源和社会保障局

   在部分地区，医保局与社保局合并为单一机构，共同承担社会保险基金的征收、管理与支付职能。

2. 其他相关部门

   包括财政部（资金监管）、国家卫生健康委（医疗行业监管）、市场监管总局（反垄断与价格监督）等，形成多部门协同机制。

四、管理职责核心内容

• 基金监管 ：确保医保基金安全、合理使用，防范欺诈行为。

• 政策制定 ：制定医保目录、支付标准及医药价格政策。

• 服务提供 ：受理医疗费用核定、支付申请，提供咨询与投诉处理服务。

• 信息化建设 ：推进医保支付方式改革，建立风险防控机制。

总结

医保局通过独立性与协同机制，形成“国家统筹、地方执行、部门协同”的管理架构，既保障公民医疗权益，又防范基金风险。