医疗保险和个人医保账户是两种不同类型的医疗保障机制，具体区别如下：

一、医疗保险

1. 定义与性质

   医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，采用社会统筹与个人账户相结合的模式。职工医保和居民医保是两大支柱，其中职工医保强制建立个人账户，居民医保（含新农合）不设个人账户。

2. 资金来源

   • 职工医保：个人缴纳8%+单位缴纳22%；

   • 居民医保：个人缴费比例通常低于职工医保。

3. 使用范围

   • 医疗消费（门诊/急诊、住院自付部分、部分药品及医疗器械）；

   • 部分城市扩展至疫苗接种、体检等。

二、个人医保账户

1. 定义与性质

   个人医保账户是医保机构为参保人设立的专用账户，记录个人及单位缴纳的医保资金，仅限医疗消费使用。职工医保和居民医保均设个人账户，但管理规则存在差异。

2. 资金来源

   • 职工医保：个人缴费2%+单位缴费8%；

   • 退休人员：由统筹基金按年龄分段划入（如北京按4.5%-5%）。

3. 使用范围与限制

   • 允许用途 ：支付门诊/急诊、药店购药、住院自付部分、部分城市允许的公共卫生费用等；

   • 禁止用途 ：非医疗消费（如生活用品、美容整形）。

4. 管理规则

   • 跨区域转移：省内转移仅转移医保关系，账户余额不转移；跨省转移需银行划转；

   • 家庭共济：部分地区允许将账户余额转给配偶、父母、子女使用（如甘肃、湖北）。

三、总结对比表

四、其他说明

• 地区差异 ：不同城市对个人账户的计入标准、使用范围等规则存在差异，例如北京、河北、内蒙古等地已实现跨省共济。

• 查询方式 ：可通过医保公共服务平台查询账户明细（如甘肃、湖北）。

以上内容综合了全国范围内的政策规定及部分地区实践案例，具体以参保地最新政策为准。