江苏省医保双通道药店目录是国家谈判药品的重要供应渠道,2025年新增65种药品纳入管理(含40种单独支付品种),覆盖肿瘤、罕见病等高值特药,参保患者可通过定点医院或药店“双通道”购药并享受统一报销待遇(职工医保70%、居民医保60%)。
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目录动态更新机制
每年随国家医保目录调整同步更新,2025年新增药品包括依沃西单抗、卡度尼利单抗等抗癌药,以及地拉罗司颗粒等罕见病用药,目录总数达210种以上。 -
双通道与单独支付的区别
- 双通道药品:可在定点医院或药店购买,享受相同报销政策。
- 单独支付药品:多为疗程费用高的创新药(如罗普司亭),不设起付线直接纳入统筹支付,居民医保报销比例不低于60%。
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电子处方全省流转
2025年起全面推行电子处方中心,无锡、淮安等地已实现异地就医双通道药品直接结算,需提前备案并选择约定药店。 -
严格用药监管
药品使用需符合医保支付范围及说明书规定,超范围用药不纳入报销,医保部门通过大数据分析打击违规行为。
提示:参保患者使用双通道药品需先办理备案登记,并选择“三定”机构(定点医院、药店、责任医师)。具体目录可通过江苏省医保局官网查询最新名单。