医保办不是医疗保险,而是医疗保险的管理机构。具体区别如下:
一、概念性质不同
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医保办
属于 政府主导的社会保险机构 ,隶属于当地人力资源和社会保障局,负责医疗保险政策的执行、医疗费用的审核与报销等具体事务。
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医疗保险
是 社会保险的一种 ,由国家立法规定,通过用人单位和职工共同缴费,用于保障基本医疗需求。例如职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。
二、保障范围与资金来源
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医保 :覆盖门诊、住院、大病等基本医疗需求,资金来源于用人单位和职工的缴费及政府补贴。
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医疗保险 :通常指商业医疗保险,由保险公司提供,需个人或单位缴费,属于自愿购买的商业产品。
三、费用承担方式
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医保 :费用由用人单位和职工按比例缴纳,个人账户部分用于门诊小额支出,统筹基金支付大额费用。
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医疗保险 :完全由个人或单位缴费,保险公司按合同约定报销医疗费用。
四、其他区别
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法律属性
医保是 法定强制保险 ,企业必须为员工购买;医疗保险是 自愿商业保险 ,需根据需求选择是否购买。
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报销比例与额度
医保报销比例通常在50%-90%之间,具体因地区经济水平而定;商业医疗保险的报销比例和额度由保险公司制定。
总结
医保办是管理医疗保险事务的政府机构,而医疗保险本身是一种社会保障制度。两者在性质、资金来源、保障范围等方面存在本质区别。若需了解具体报销流程或政策,建议咨询当地医保部门或医院医保办。