2024年江苏省医保目录最新调整全面落地，新增药品数量创历年新高，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等重点领域，平均降价61.7%，显著提升患者用药可及性。 本次调整同步执行国家新版目录，新增126种药品（含121种谈判/竞价药品），目录内药品总数达3088种，同时优化支付标准与门诊保障，推动“双通道”管理扩容，确保政策红利精准惠及参保群众。
分点论述：
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目录扩容与结构优化：新增药品中肿瘤用药26种、慢性病用药15种、罕见病用药13种，中成药及抗感染用药分别新增11种和7种，目录结构更贴合临床需求。中药配方颗粒目录同步更新，纳入597种并明确支付分类（乙类595种、丙类2种），个人自付比例统一为30%或由各市设定。
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支付政策与费用控制：谈判药品执行全国统一支付标准，集采中选药品按中选价加价执行。新增药品自付比例分层设定（10%-30%），叠加降价效应，预计年度减负超500亿元。门诊慢性病、特殊病用药分别新增16种和6种，扩大长期用药保障范围。
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落地执行与监管强化：定点医疗机构需1个月内召开药事会调整用药目录，建立应急采购通道。双通道药品新增65种（40种单独支付），同步加强处方审核与超范围用药监管，确保基金安全。
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配套措施与服务升级：医保个人账户使用范围扩展至近亲属（含兄弟姐妹等5类人群），支持省内跨市家庭共济缴费。中药配方颗粒实行处方告知制度，保障患者知情权与选择权。
提示：参保人可通过定点医疗机构或医保平台查询具体药品报销细则，合理利用双通道机制获取谈判药。政策执行初期建议关注各地补充通知，及时了解待遇调整细节。
