关于新农合报销与转院手续的关系，综合权威信息整理如下：

一、转院手续的必要性

1. 常规转诊

   若患者需在县外医疗机构就诊，通常需提供由县级医院出具的《县外医疗机构转诊申请表》或转诊证明，经县级新农合机构审批后方可就医。未办理转诊手续直接在县外住院，新农合可能拒绝报销。

2. 特殊转诊（如急诊、精神病患者）

   急诊或精神病患者无需转诊证明，可直接在定点医疗机构住院报销。

二、不办转院手续的报销规则

1. 报销比例限制

   • 未办理转诊手续直接在县外住院，报销比例通常降低10%-20%。

   • 具体比例因地区政策差异较大，例如：

     • 部分地区可能仅报销30%；

     • 其他地区可能保留正常比例（如70%）。

2. 报销范围限制

   • 仅限符合新农合报销目录的医疗费用（如住院费、指定药品、检查费）；

   • 门诊费用报销比例通常低于住院费用。

三、其他注意事项

1. 异地就医备案

   若长期在省外居住或打工，可通过参保地社保中心办理异地转诊备案，出院后直接结算。

2. 材料要求

   无论是否转院，均需提供身份证、医保卡、住院证明、费用发票等材料。

四、建议流程

1. 确认病情与转诊需求

   若需转院，提前3日内向县级新农合机构申请转诊；

   若为急诊或精神病患者，直接就医并保留相关证明材料。

2. 异地就医备案（长期情况）

   通过线上渠道办理备案，简化报销流程。

新农合患者若需在县外住院，建议办理转诊手续以保障报销权益 。若因特殊原因无法转诊，需了解当地具体政策对报销比例的影响。