根据2025年莆田市医保政策，医保统筹一年最高支付限额为 7万元 ，具体报销规则如下：

一、门诊统筹报销

1. 起付标准 ：1300元/年

2. 报销比例 ：

   • 一级医院：65%

   • 二级医院：60%

   • 三级医院：55%

3. 年度最高报销额度 ：12,224.8元（2025年调整后）

二、住院报销

1. 起付标准 ：1300元/年

2. 报销比例 （职工医保）：

   • 3万元内：职工支付15%（报销85%）

   • 3万-4万元：职工支付10%（报销90%）

   • 超过4万元：职工支付5%（报销95%）

3. 退休人员比例 ：在职职工报销50%，70岁以上退休人员报销80%

4. 年度最高支付限额 ：7万元

三、大病补偿

• 分段补偿标准 ：

  • 5001-10000元：补偿65%

  • 10001-18000元：补偿70%

• 起付金额 ：1000元

四、其他说明

• 缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费400元/月，财政补助不低于670元/月

• 政策调整 ：门诊统筹额度和财政补助均有所提升，退休人员门诊报销金额增加

以上信息综合了医保政策文件及政府公开资料，具体以莆田市医疗保障局最新通知为准。