河北承德社保基数13700元的参保人,医保卡每月返还金额根据年龄分段计算:35岁以下返还109.6元(13700×0.8%),35-45岁返还137元(13700×1%),45岁以上返还274元(13700×2%)。退休人员则按上年度本地平均工资的4.3%(70岁以下)或4.8%(70岁以上)计算。
医保卡返还金额的核心影响因素是缴费基数和年龄。缴费基数越高,返还金额越多;年龄越大,返还比例越高。例如,45岁以上在职职工按2%比例返还,35岁以下仅0.8%。退休人员虽不与个人缴费基数挂钩,但返还比例更高,体现对老年群体的医疗支持。
医保个人账户资金用途明确,仅限支付医疗费用,不可提现或挪用。参保人可凭社保卡在定点医疗机构直接结算,覆盖门诊、购药等支出。若账户余额不足,需自行承担超额部分。
建议参保人定期查询医保账户余额,可通过当地社保官网、APP或线下服务窗口办理。灵活就业人员需注意,若选择低档缴费方案(如不建立个人账户),则无法享受医保返还待遇。