关于2024年重性精神病人在医保方面的新规定，综合各地政策调整及医保体系改革，主要变化如下：

一、医保保障范围扩展

1. 药品目录更新

   国家医保局将重性精神病相关药品纳入医保支付范围，涵盖精神分裂症、双相情感障碍等六类亚型，通过谈判降低药品价格，减轻患者经济负担。

2. 门诊保障升级

   • 保障类别调整 ：将重性精神疾病从慢性疾病门诊保障调整为特殊疾病门诊保障，取消乙类药品和特殊诊疗项目的个人先行自付比例。

   • 支付比例统一 ：职工医保和城乡居民医保支付比例分别提高至85%和80%，年度支付限额分别为3万元和2.5万元，计入基本医保和补充医疗保险年度最高支付额度。

二、特殊群体救助政策

1. 最低生活保障对象倾斜

   符合条件的最低生活保障人员、特困供养对象、孤儿等，其重性精神病患者门诊费用可获更高比例救助（如职工医保3000元/人、城乡居民医保4000元/人）。

2. 医疗救助叠加

   重性精神病患者已纳入医疗救助范围的人员，不再重复享受其他专项救助，但可叠加享受门诊全额资助政策。

三、管理与服务优化

1. 动态调整机制

   严重精神障碍患者门诊保障资格办理后免于复审，医保部门通过“以奖代补”方式支持监护人履行职责。

2. 费用报销简化

   • 乙类药品豁免自付 ：特殊疾病门诊保障范围内乙类药品、特殊诊疗项目不再需个人先行自付。

   • 年度限额管理 ：职工医保和城乡居民医保分别设7000元年度支付限额，超出部分需自费。

四、地区性补充政策

• 广西全免个人缴费 ：广西对严重精神障碍患者参加医保的个人缴费部分给予全额资助，并实行门诊精神科基本药物免费制度。

• 精神科监护项目 ：国家医保局新增“精神科监护”项目，用于急性发作期患者的特殊照护服务。

总结

2024年重性精神病医保新规定通过扩大保障范围、提高支付比例、优化救助机制等措施，进一步减轻患者经济负担，提升医疗保障水平。建议患者及时咨询医保部门，了解具体申报流程及待遇标准。