在广东揭西购买的医保在佛山可以使用,但需满足异地就医备案或直接结算条件,关键点包括:①省内医保已实现联网结算;②门诊和住院政策不同;③临时外出需急诊才可直接报销。
广东省内医保系统已联网互通,持揭西参保的社保卡在佛山定点医疗机构就医时,住院费用可直接结算。门诊需提前办理异地就医备案,未备案者仅急诊费用可回参保地手工报销。特殊病种治疗需额外申请,普通药店购药暂不支持异地刷卡。
建议通过“粤省事”小程序提前办理备案,最长可选择6个月异地就医期限。若未备案自行前往佛山三甲医院,住院报销比例将下降10%-20%。生育保险等专项待遇需返回参保地办理。
总结:揭西医保佛山能用,但备案后使用更便捷。急诊无需备案,非急诊需提前规划,避免报销比例降低。