27位医保编码是国家医疗保障局制定的标准化标识符,用于唯一标识药品、医用耗材及医疗服务项目,核心功能包括医保结算、采购监管和流通追溯,其中前20位为分类码,后7位为区分规格型号的流水号。
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编码结构与组成
27位编码由数字和字母组合而成,前20位代表耗材或药品的基础分类(如类别、材质、用途等),后7位为流水码,用于区分同一产品的不同规格、包装或生产批次,确保精准管理。 -
核心应用场景
- 医保结算:作为医保报销的凭证,编码与费用明细绑定,避免重复或错误结算。
- 集中采购:在带量采购中统一标识产品,实现价格透明和公平竞争。
- 全流程追溯:通过编码追踪耗材流通路径,保障质量安全与合规使用。
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与20位编码的关系
20位编码是27位的基础分类部分,后7位扩展后形成完整标识。例如,同一药品的不同剂量版本会共享前20位,仅通过流水号区分。
掌握27位医保编码的规则,有助于医疗机构、企业及参保人更高效地参与医保体系,同时推动行业标准化管理。