根据2025年最新政策，张家界市居民医保报销比例如下：
一、住院报销比例
- 起付标准
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一级医院：200元
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二级医院：500元
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三级医院：1000元
- 报销比例
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一级医院：65%（限额600元）
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二级医院：60%（限额2400元）
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三级医院：50%（限额2400元）
- 封顶限额
- 一个结算年度内基金最高支付限额为45万元（含大病保障）
二、门诊报销比例
- 普通门诊
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起付标准：不同级别医疗机构差异较大，部分区域一级医院200元起付，报销比例65%
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部分区域设置单次报销限额，例如100-500元
- 慢特病门诊
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起付线：400元
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报销比例：65%（年度限额按病种设定）
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2025年新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化等疾病
- 高血压/糖尿病“两病”门诊
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起付线：400元
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报销比例：65%（年度限额600元）
三、其他注意事项
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大病保险 ：个人负担超过1万元后，分段补偿（60%-85%）
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异地就医 ：按参保地政策执行，部分城市需备案
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大学生专项 ：在本校定点医院就诊不设起付线，报销比例50%（限额150元）
以上信息综合了2025年最新政策文件，具体执行以张家界市医保部门最新通知为准。
