医保账户突然少了五六百块，主要是因为医保政策调整和门诊共济保障改革。以下为您详细解答：

1. 政策调整导致个人账户资金减少

根据国务院发布的指导意见，自2023年起，职工医保单位缴费部分不再划入个人账户，而是全部计入医保统筹基金。在职职工个人账户划入比例从个人缴费基数的2.9%调整为2%，退休人员的划入比例也相应调整。

2. 门诊共济保障改革的影响

医保门诊共济保障改革后，个人账户的资金使用规则发生变化。门诊医疗费用报销比例从50%起步，但年度支付限额无法跨年累计。这意味着如果未在当年使用完门诊统筹额度，超出部分将无法报销。

3. 单位缴费划入统筹基金，个人账户计入金额减少

单位缴费原本划入个人账户的资金，现全部进入医保统筹基金，用于支付门诊费用报销和住院费用。个人账户的新计入金额减少，但整体医保待遇并未降低。

4. 门诊统筹额度与个人账户余额的区别

门诊统筹额度是指医保基金为参保人提供的门诊费用报销额度，与个人账户余额不同。门诊统筹额度未使用完不会影响个人账户余额，但超出额度后，门诊费用需个人承担。

总结

医保账户余额减少是政策调整的正常现象，单位缴费部分划入统筹基金后，虽然个人账户金额减少，但整体医保报销范围扩大，待遇提升。如需进一步了解，可咨询当地医保部门或登录相关政府网站查询政策详情。