城乡医保全称是“城乡居民基本医疗保险”,其核心亮点为整合农村新农合与城镇居民医保,实现城乡医疗保障一体化,覆盖无职工医保的全体居民,按年缴费享受基础医疗报销。
我国城乡居民基本医疗保险由原新型农村合作医疗(新农合)和城镇居民基本医疗保险合并而来,主要覆盖学生、农民、无业居民等群体。缴费标准分两档:财政补助占大部分,个人按年缴纳小额费用,通常集中年底参保。待遇包含住院、门诊及大病保险,报销比例50%-70%不等,贫困人口可享更高补贴。
参保需持户口簿或居住证到社区/村委会办理,线上渠道如医保APP也可登记。异地就医需提前备案,否则可能降低报销比例。特殊人群如低保户、残疾人可申请免缴,但需主动提交证明。
该制度显著缩小了城乡医疗差距,但实际报销范围和额度仍受地区政策影响。建议参保前详细了解当地医保目录及起付线,避免因跨省治疗或使用非医保药物导致自费过高。