​​退休时医保并非必须缴满25年，但缴费年限直接影响退休后的终身医保待遇。​​ 我国医保政策以地方规定为主，多数地区要求男性累计缴满25-30年、女性20-25年方可享受退休医保，未缴满者通常需补缴或转为居民医保。具体规则因城市而异，需提前规划。

医保缴费年限的核心作用在于确定退休后是否享受终身医保报销。例如北京要求男性25年、女性20年，上海需15年，而广州需10年+本地实际缴费10年。若退休时未达标，常见处理方式有三种：一次性补缴差额年限、继续按月缴费至规定年限，或放弃职工医保转为缴费更低的居民医保，但后者报销比例和额度会降低。

缴费年限的计算方式需注意两点：一是部分城市允许将视同缴费年限（如养老保险已缴但医保未缴的阶段）计入总年限；二是医保中断不影响累计计算，但连续缴费年限可能影响大病医保等附加待遇。经济困难者可选择按最低基数补缴，或通过医保个人账户家庭共济减轻负担。

退休前务必向参保地医保局核实三点：本地年限标准、补缴费用计算公式（通常按退休时社平工资比例）、是否有过渡性政策。灵活就业人员更需提前规划，因其缴费成本全部由个人承担。医保作为基础保障，建议优先确保缴费达标，避免晚年医疗费用成为沉重负担。