达州市医疗保障局是负责全市医疗保障政策制定和实施的政府机构,其主要职责包括管理医保目录、支付标准、药品价格和医疗服务收费,确保医保基金安全运行。达州市医保局通过优化政策、便民服务和规范管理,切实减轻群众就医负担,提高医保服务水平。
具体职责与亮点
医保目录与支付管理
达州市医保局负责全市统一的医疗保障目录和支付标准管理,确保药品、医用耗材价格及医疗服务项目的合理收费,并实施动态调整机制,建立价格监测和发布制度。便民化政策与改革
- 缩短职工医保最低缴费年限,从男30年、女25年调整为实际缴费年限不低于15年,减轻参保人员缴费负担。
- 推行异地就医政策优化,参保人经登记备案后,省内及重庆市就医的报销比例与本地一致,提升流动人群的医保待遇。
医保服务窗口标准化建设
- 推进经办大厅标准化、规范化建设,创建全省医疗保障服务窗口示范点。
- 制定38项医保政务服务事项清单,统一办理流程和标准,创新服务模式,如同岗替代、延时服务、预约服务、帮办代办等。
基层服务平台建设
在乡镇(街道)设立医保服务窗口,实现医保业务就近办理,打通群众办事“最后一公里”。将“两病”认定、门诊慢特病认定等事项下放至基层,方便群众。
总结与提示
达州市医保局通过政策优化、便民服务和规范管理,不断提升群众的医保体验。如果您需要进一步了解医保政策或办理相关业务,可前往达州市通川区永兴路2号市政综合楼4楼医保局,或拨打咨询电话0818-2182953。