河北唐山社保基数15200和5000存在多方面区别。具体如下：

1. 缴费金额：社保缴费金额与缴费基数成正比。以养老保险为例，若单位缴纳比例为16%，个人缴纳比例为8%，当缴费基数为15200元时，单位每月需缴纳15200×16%=2432元，个人每月缴纳15200×8%=1216元；而缴费基数为5000元时，单位每月缴纳5000×16%=800元，个人每月缴纳5000×8%=400元。

2. 养老金待遇：养老金的计算与缴费基数、缴费年限等因素相关。在其他条件相同的情况下，缴费基数越高，退休后领取的养老金通常也会越多。因为养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，缴费基数高意味着个人账户积累的资金更多，从而可能使养老金待遇更优厚。

3. 医疗报销：一般情况下，部分城市的医保报销上限与缴费基数有关。缴费基数越高，可能对应的医保报销年度免赔额越低，报销比例越高，或者可享受更高的医疗保障额度等。但这并非普遍规律，具体还需根据唐山当地医保政策确定。

4. 失业金领取：在符合领取失业金的条件下，失业金的发放标准通常与缴费基数有关。缴费基数越高，领取的失业金数额可能相对越高。不过具体的计算方式和领取标准需依据唐山当地的失业保险政策来确定。

河北唐山社保基数15200和5000在缴费金额、养老金待遇以及医疗报销等方面都存在显著差异。这些差异直接影响着个人的社保权益和福利水平，因此选择合适的社保基数对于保障个人的社会保障至关重要。