四川省自贡市医保报销比例因参保类型和医疗机构级别不同而有所差异,具体如下:
一、职工医保报销比例(2023年最新政策)
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起付标准与报销比例
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一级医院 :无起付标准,报销比例65%
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二级医院 :起付标准300元,报销比例60%
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三级医院 :起付标准500元,报销比例50%
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补充医疗保险(职工医保)
- 起付线5000元:5000-10000元报销75%
二、居民医保报销比例(2023年最新政策)
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普通门诊
- 起付标准80元,报销比例55%
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住院报销
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一级医院 :无起付标准,报销比例85%
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二级医院 :起付标准300元,报销比例75%
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三级医院 :起付标准500元,报销比例65%
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三、其他说明
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报销限额 :职工医保门诊年度报销限额为5000元,居民医保门诊无年度限额
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特殊群体 :如70岁以上老年人(10万元内)、学生儿童(18万元内)等,起付标准可能更低
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报销流程 :需通过定点医疗机构就医,费用经审核后按比例报销
四、注意事项
以上信息为2023年最新政策,具体执行可能因年度调整而变化。建议参保人员咨询当地医保部门或定点医疗机构获取实时信息。