线上申请，按指引操作

好医保门诊险的报销流程和注意事项如下：

一、报销范围

1. 门急诊医疗费用

   覆盖社保目录内的门急诊费用，扣除100元免赔额后，按50%比例报销，每次最多报销300元，年累计最高3000元。

2. 互联网药品费用

   覆盖指定互联网医院开具处方的药品费用，0免赔，按80%比例报销，每次最多800元，年累计20000元。

二、报销流程

1. 线上申请

   通过支付宝等平台找到对应保单，按提示填写理赔申请表并提交材料。

2. 垫付费用

   部分药品需先自费垫付，审核通过后再报销。

3. 提交材料

   包括身份证、银行卡、门诊记录、CT报告等，部分情况需提供费用预估证明。

4. 审核与赔付

   保险公司审核通过后，将报销金额转入指定账户（支付宝或银行）。

三、注意事项

1. 免赔额与比例

   门急诊和互联网药品均存在100元免赔额，比例分别为50%和80%。

2. 报销限额

   年累计报销金额有上限（如3000元），超出部分需自费。

3. 特殊门诊

   重大疾病门诊（如肿瘤治疗）可能被纳入保障范围，但需符合合同条款。

4. 健康告知

   投保时需如实告知健康状况，若存在重大疾病或手术史，可能影响赔付。

四、其他说明

• 住院费用 ：若涉及住院，需通过医保或定点医疗机构直接结算。

• 续保要求 ：部分产品需缴纳当年剩余保费才能理赔。

• 既往症除外 ：投保时已有的疾病、先天性疾病等通常不赔。

建议购买前仔细阅读保险合同，确认保障范围与自身需求匹配。