职工医保共济范围扩大意味着参保人医保个人账户资金可全家共用,覆盖配偶、父母、子女等近亲属,并拓展至药店购药、异地就医等场景,大幅提升医保资金使用效率。
共济范围扩大后,个人账户余额不仅可用于支付家属的门诊、住院自费部分,还能在定点药店购买医疗器械或防疫用品。部分地区允许异地备案家属共享账户资金,解决流动人口就医难题。
政策落地需注意三点:一是共济绑定通常需通过医保平台操作;二是各地报销比例和目录存在差异,需提前查询当地规则;三是药店使用可能限定具体药品类别。
职工医保共济改革打破个人账户“沉睡资金”困局,强化家庭健康风险抵御能力。未来有望进一步扩大至门诊慢病管理等场景,普惠更多群体。