2025年医保政策改革将迎来一系列新政，涵盖跨省共济范围扩大、药品耗材集采、医保支付机制优化等多个方面，进一步提升医保基金使用效率，保障参保群众健康权益。

改革亮点

1. 扩大跨省共济应用范围
   2025年，医保跨省共济机制将进一步覆盖更多地区，让更多参保人员享受异地就医结算便利，减轻医疗费用负担。

2. 开展新批次药品和耗材集采
   国家医保局计划开展新批次药品和耗材集中采购，通过“以量换价”降低药品和耗材价格，提高医保基金使用效率。

3. 发布第一版丙类药品目录
   新版药品目录将新增91种药品，涵盖肿瘤用药、慢性病用药等，进一步扩大医保药品保障范围。

4. 连续参保激励政策
   自2025年起，连续参保满4年的居民医保参保人员，每连续参保1年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，激励群众持续参保。

5. 药品耗材追溯码全场景扩围
   2025年将全面推行药品追溯码“应采尽采、应扫尽扫”，覆盖生产、流通、销售全链条，精准打击违规行为，保障用药安全。

6. DRG/DIP支付方式升级
   DRG/DIP 2.0版分组方案将全面切换，助力医保支付精准化，优化医保基金使用效率。

7. 职工医保缴费标准调整
   不同参保对象缴费标准将根据收入和缴费年限动态调整，确保医保制度公平性和可持续性。

总结

2025年医保政策改革通过多项举措，旨在健全医疗保障体系，提升基金使用效率，让更多群众享受到优质医疗服务和实惠。建议持续关注地方医保政策动态，确保及时享受改革红利。