新农合目前不支持使用医保共济功能,但部分地区已试点个人账户家庭共济。新农合(城乡居民医保)与职工医保分属不同体系,资金池和报销规则独立,但政策正逐步探索打通两类医保的衔接。
- 医保共济的核心是职工医保个人账户。职工医保参保人可将个人账户余额授权给配偶、子女等家庭成员使用,但新农合没有个人账户设计,资金直接进入统筹基金,无法直接共享。
- 部分地区允许家庭共济支付自费部分。例如浙江、福建等地,新农合参保人就医时,可用绑定职工医保亲属的个人账户支付门诊或住院的自付费用,但报销仍按新农合规则执行。
- 跨制度共济存在技术壁垒。新农合统筹层级多在县级,与职工医保信息系统未完全互通,全国推广需解决数据对接和结算标准问题。
未来随着医保改革深化,新农合与职工医保的协同或进一步扩大,但目前需以当地政策为准。参保人可咨询当地医保局,了解具体共济规则和操作流程。