职工医疗特慢病保险的报销流程和注意事项如下：

一、报销条件

1. 病种认定 ：需通过医保部门认可的医疗机构进行门诊慢特病诊断，并取得《门诊治疗部分重症疾病鉴定审批表》。

2. 参保状态 ：需为职工医保参保人员，且未参加公务员或企业补助的报销比例为70%，参加公务员或企业补助的为75%。

二、报销流程

1. 材料准备

   • 医疗机构出具的《门诊治疗部分重症疾病鉴定审批表》；

   • 近期5张1寸或2寸免冠照片；

   • 相关病历、检查报告单、出院小结等原始资料；

   • 身份证复印件。

2. 提交申请

   • 将上述材料提交至医保经办机构（如单位医保部门或当地社保中心）。

3. 审核与认定

   • 医保部门在3个工作日内完成初审，合格后发放《门诊治疗部分重症疾病专用病历》；

   • 部分城市（如西安市）需在指定医院完成门诊病历和诊断证明的二次审核。

4. 费用报销

   • 在定点医疗机构门诊就医时，持医保卡直接结算符合政策范围的医疗费用；

   • 未直接结算的费用需先行垫付，持发票、费用明细清单等材料报销。

三、报销比例与限额

1. 报销比例 ：

   • 尿毒症透析、器官移植等特殊病种报销90%；

   • 其他病种报销87%；

   • 居民医保参保人员报销比例低于职工医保。

2. 支付限额 ：

   • 普通慢性病按病种设限，叠加病种时按最高病种限额的150%计算；

   • 特殊慢性病（如糖尿病并发症）无年度支付限额。

四、注意事项

1. 申报时间 ：部分城市（如西安市）每年4-10月接收申报，1月截止；

2. 异地就医 ：未在就医地直接结算的，需回参保地办理报销；

3. 长期管理 ：需定期提交病情评估报告，病情变化可能影响报销资格。

五、特殊情况处理

• 抢救费用 ：重症抢救费用可参照住院政策报销，与后续治疗合并计算；

• 材料补报 ：审核不通过的资料需在3个工作日内补报。

建议办理前咨询当地医保部门，具体政策可能因地区存在差异。