70岁以上老人仍需缴纳医保,但可享受政策倾斜。我国城乡居民医保实行终身缴费制度,高龄老人仍需参保才能享受报销待遇,不过多地推出减免政策:①城乡居民医保要求终身缴费,断缴将失去医疗报销资格;②职工医保缴满规定年限可免缴,未达标者需继续缴费或补缴;③地方优待普遍存在,如上海75岁后个人缴费减半、山东多地免除80岁以上老人缴费义务;④医疗救助对困难群体提供参保补贴,高龄低保对象可全额减免。
高龄参保需重点关注三类细节:城乡居民医保按年缴费,错过集中征缴期将产生3个月待遇等待期;职工医保补缴时,部分城市允许一次性补足差额年限;跨省流动老人需确认医保关系转移规则,避免重复参保。
高龄老人参保本质是风险对冲,当前居民医保人均财政补贴达640元/年,个人缴费仅占小部分。建议优先选择待遇更高的职工医保,无法补缴年限者,可参加城乡居民医保搭配惠民保,最大限度降低大病支出风险。