以下是截至2025年4月的成都医保最新政策要点，综合多个权威来源整理：

一、门诊报销政策

1. 普通门诊

   • 在职职工：三级定点医疗机构60%、二级及以下60%

   • 退休人员：在定点零售药店60%、二级及以下70%

   • 城乡居民医保：60%（年度限额200元）

   • 大学生：首诊门诊60%（年度限额500元），外伤门诊超50元部分90%（年度限额800元）

2. 特殊群体

   • 50岁以上住院报销比例每10岁增加2%（如70岁+6%）

   • 100岁以上全额报销

   • 学生儿童：三级医院55%、二级60%、一级65%（18万元内）

二、住院报销政策

1. 起付线与比例

   • 职工医保：一级医院100元（高档/低档）、二级200元、三级500元，报销比例分别为92%-85%

   • 城乡居民医保：乡镇/社区医院100元95%、一级医院100元87%-90%、二级医院200元82%-90%、三级医院500元68%-85%

   • 大病保险：封顶线后分段补偿（5001-10000元65%、10001-18000元70%）

2. 年度限额

   • 职工医保：30万元

   • 城乡居民医保：无统一限额，按医疗机构级别和类别报销

三、生育保险政策

1. 医疗费用报销

   • 产前检查：1000元直接结算

   • 顺产：3000元限额，剖宫产4000元限额

   • 并发症治疗：全额报销相关费用

2. 生育津贴

   • 计算基数：职工上年度月平均工资（高于单位平均工资按实际工资计算）

四、其他重要调整

1. 医保支付方式

   • 推广“医保钱包”结算试点，激活人数1386.70万人

   • 药品耗材集采覆盖644个药品、20类耗材，降低检查检验类项目价格72项

2. 缴费标准

   • 职工医保：单位缴费8.3%，个人缴费2%

   • 灵活就业人员：缴费基数为90220元的80%，费率9.5%

   • 城乡居民医保：个人缴费约200元/年

五、异地就医政策

• 实现职工基本医保缴费年限跨省互认，扩大长期护理保险异地评估互认范围

• 异地就医备案后报销比例不变

以上政策综合了门诊、住院、生育等多方面内容，具体待遇以医保目录和医疗机构等级为准。