根据四川省及国家相关法律法规，二级残疾人是否需要缴纳医疗保险需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、城乡居民医疗保险（新农合/城居保）

1. 一般情况需缴费

   持有有效二级残疾人证的居民，若未达到当地规定的免缴条件（如重度残疾人、低保户等），仍需按政策缴纳城乡居民医疗保险费用。

2. 特殊群体免缴

   • 符合城乡最低生活保障和供养条件的残疾人，由民政部门纳入保障范围，无需缴费；

   • 低保户中的残疾人可免缴，并享受重度残疾人护理补贴、生活补贴等。

二、职工医疗保险

1. 就业人员需缴费

   若二级残疾人通过用人单位就业，需由单位和个人共同缴纳职工医疗保险费；

2. 自主参保

   若未就业，可自主选择是否参加职工医保，但需承担个人缴费部分。

三、其他医疗保障

1. 新农合改革后

   国家将新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险，二级残疾人是否免缴仍需根据当地政策判断，但可享受较高报销比例（通常80%-90%）；

2. 社会救助与补贴

   符合条件的残疾人可申请医疗救助，具体比例和条件由地方政府规定。

总结建议

• 优先确认政策 ：不同地区对残疾人医保政策存在差异，建议通过当地医保部门或民政部门确认具体待遇；

• 关注补贴渠道 ：若因经济困难无法缴费，可申请政府补贴或社会救助。

（注：以上信息综合四川省现行政策及国家法律法规，具体执行以当地最新规定为准。）