江苏省农村医保(城乡居民基本医疗保险)已实现全省覆盖,参保对象包括农村户籍居民、学生、新生儿等群体,年度缴费标准与财政补助同步提升,保障范围涵盖门诊、住院、大病保险等,报销比例最高可达90%。
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覆盖人群
江苏省农村医保覆盖所有农村户籍居民,非本地户籍的常住人口(持有居住证)也可参保。学生、新生儿及特殊困难群体(如低保户、残疾人)享受政府代缴或补贴政策。 -
缴费标准
2025年个人缴费标准为每人每年约380元,财政补助不低于640元。经济困难地区居民可享受梯度减免,部分地区支持家庭共济缴费。 -
保障范围
- 门诊:基层卫生院报销比例达50%-70%,部分慢性病用药纳入专项保障。
- 住院:乡镇医院报销比例最高90%,三级医院约为65%,年度封顶线普遍超20万元。
- 大病保险:高额医疗费用可二次报销,起付线以上部分按60%-80%比例补偿。
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异地就医
参保人员通过备案可在长三角地区直接结算,急诊无需备案,报销比例较本地略降5%-10%。
提示:每年9-12月为集中参保期,新参保或信息变更需及时办理,可通过“江苏医保云”APP在线操作。