江苏省内医保异地使用已实现“一卡通”,参保人员无需备案即可在省内定点医疗机构直接刷卡结算,重点覆盖住院、普通门诊及门诊慢特病等费用。
江苏省医保异地就医政策全面简化流程,取消备案要求,参保人在省内任何联网定点医院就诊时,只需持社保卡或医保电子凭证即可实时结算。住院费用按参保地待遇标准直接报销,普通门诊和高血压、糖尿病等慢特病门诊费用也纳入直接结算范围,个人仅需支付自付部分。
异地就医结算执行“就医地目录、参保地政策”,即药品和诊疗项目按就医地医保目录报销,但报销比例和限额仍遵循参保地规定。需注意,非定点机构或未联网的医院暂不支持直接结算,需先垫付后回参保地手工报销。
长期驻外或转诊人员无需额外手续,但跨省异地就医仍需提前备案。建议通过“江苏医保云”APP或小程序查询定点机构名单及实时结算状态。
江苏省内医保互联互通大幅减轻群众垫资跑腿负担,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。使用前确认社保卡功能正常,并留意参保地年度报销限额即可无忧就医。