济源市职工医保视同缴费年限的起始时间需根据参保人员的工作时间与当地社保制度实施时间综合确定，具体规则如下：

一、视同缴费年限的起始时间

1. 从参加工作时间开始

   一般情况下，职工医保的视同缴费年限从参保人员实际开始工作的时间认定，例如1975年参加工作的职工，其视同缴费年限即从1975年算起。

2. 与养老保险视同缴费年限一致

   若参保人员同时参加养老保险，医保视同缴费年限的起始时间与养老保险一致。

二、视同缴费年限的截止时间

1. 当地社保统筹制度实施时间

   截止时间以当地职工基本医疗保险制度开始实施的时间为准，例如济源市若2001年1月实施医保，则视同缴费年限截止到2000年12月31日。

2. 特殊情况处理

   • 若参保人员退休时医保缴费年限（含视同缴费年限）未达到当地退休年龄要求，可申请补缴，但需符合当地政策规定。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   具体实施时间可能因地区而异，例如全国统一实行社保统筹的时间为1992-1996年，但各地实际执行时间有偏差，需以当地官方文件为准。

2. 养老金计算影响

   视同缴费年限与实际缴费年限合并计算，影响基础养老金和个人账户养老金的核发额度。

建议参保人员咨询当地社保部门（如济源市社保局），结合自身入职时间与当地政策，确认具体的视同缴费年限计算方式。