根据我国现行政策，90岁老人是否需要缴纳农村医疗保险（新农合）需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、免缴条件

1. 年龄标准

   多数地区将80岁及以上老人纳入免缴范围，90岁老人通常符合条件。

2. 政策依据

   依据《中华人民共和国老年人权益保障法》及各地医保政策，国家通过补贴等方式保障高龄老人医疗需求，免缴医保费用。

二、需缴费情形

1. 未纳入免缴政策

   若当地政策未将90岁老人纳入免缴范围，或老人未满足参保条件（如非在籍居民、未办理参保登记等），则需按年缴费。

2. 职工医保转居民医保

   若90岁老人之前未缴纳过农村医保，且未通过其他方式（如职工医保累计缴费满25年）获得终身医保资格，则需按居民医保每年缴费。

三、待遇说明

• 免缴政策 ：免缴后仍可享受医保待遇，包括门诊、住院等医疗费用报销。

• 缴费政策 ：居民医保需连续缴费才能享受待遇，断缴则第二年无法报销。

四、建议操作

1. 咨询当地医保部门

   不同地区政策存在差异，建议通过当地社保局或医保机构确认具体规定。

2. 核实参保状态

   若已参保但未缴费，需及时补缴以恢复医保待遇。

90岁老人是否需缴纳农村医保主要取决于当地政策和个人参保情况，建议以当地最新规定为准。