无锡居民医保报销比例根据就诊医院等级和费用分段有所不同， 门诊报销50%-70%，住院报销60%-90%， 基层医院和学生儿童的报销比例更高。 具体规则如下：
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门诊报销中，一级及以下医院（如社区卫生院）报销70%，二级医院报销60%，三级医院报销50%。学生儿童门诊报销比例统一提高10%。年度限额为1500元，超出部分自费。
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住院费用按分段累计报销：起付线（三级医院1000元、二级医院600元、一级医院300元）以上的部分，0-4万元区间报销75%-90%（医院等级越高比例越低），4-10万元报销80%，10万元以上报销85%。学生儿童住院报销比例比成人高5%。
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特殊病种（如恶性肿瘤、尿毒症）门诊治疗视同住院报销，不设起付线，直接按住院比例结算，年度限额20万元。大病保险对自费超1.5万元部分再报销60%-70%。
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基层医疗机构优势明显：在社区卫生服务中心首诊并转诊的患者，住院报销比例提高5个百分点。未经转诊直接到三级医院就诊的，报销比例下降20%。
参保人可通过“无锡医保”微信公众号实时查询个人报销记录。建议优先选择基层医院或按规定转诊，并妥善保存发票、诊断证明等材料以便手工报销。年度参保缴费期内按时缴费可确保待遇不间断。
