职工医疗中的大病保险是职工基本医疗保险的补充机制，旨在为参保人员提供针对重大疾病的专项保障。以下是具体说明：

一、基本定义

大病保险是建立在职工基本医疗保险基础上的补充性医疗保障制度，主要覆盖参保人员因患重大疾病产生的高额医疗费用。其核心作用是通过二次报销机制，减轻参保人员因重大疾病导致的经济负担。

二、保障范围与标准

1. 保障对象

   覆盖所有参加职工基本医疗保险的人员，包括在职、退休、离休、下岗等不同就业状态。

2. 报销标准

   通常以职工基本医疗保险的最高支付限额（如4万元）为起点，对超出部分进行补偿。例如，某职工基本医保报销后自付6万元，大病保险可再报销2万元。

3. 重大疾病范围

   包含癌症、心脏病、肾脏病等常见重大疾病，具体疾病清单因地区政策差异略有不同。

三、运作机制

1. 首次报销

   参保人员先通过职工医保报销医疗费用，个人自付部分进入大病保险报销范围。

2. 二次报销

   大病保险对基本医保报销后剩余的自付部分进行再次补偿，降低患者总自费金额。

四、与其他医疗保障的关系

• 与商业重疾险的区别 ：大病保险是社保体系内的强制保障，而商业重疾险属于自愿购买的商业保险，两者保障范围和资金来源不同。

• 与城乡居民大病保险的区别 ：前者针对城镇职工，后者覆盖城乡居民，属于不同层级的医疗保障体系。

五、注意事项

• 大病保险通常无需单独购买，作为职工医保的组成部分自动生效。

• 具体报销比例和额度可能因地区政策、医疗机构等级及费用类型有所差异，建议参保人员咨询当地医保部门。

通过以上机制，大病保险有效缓解了职工因重大疾病引发的经济风险，是社会保障体系的重要一环。