遵义市职工医保报销比例根据参保类型（在职/退休）和医疗机构等级有所不同，具体如下：
一、普通门诊报销比例
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起付线与限额
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年度起付线为150元，年度报销限额2000元。
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门诊留观费用可纳入普通门诊报销。
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报销比例
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在职人员 ：
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一级及以下医疗机构（含社区卫生服务中心等）：70%
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二级医疗机构：60%
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三级医疗机构：50%。
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退休人员 ：
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一级及以下医疗机构：75%
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二级医疗机构：65%
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三级医疗机构：60%。
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二、特殊门诊慢病报销比例
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重大疾病保障
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一类特殊慢特病 （如重性精神病）：95%报销比例，起付线150元/年。
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二类特殊慢特病 （如苯丙酮尿症、地中海贫血）：0元起付，按病种设定年度限额（如苯丙酮尿症0-18岁）。
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特殊药品报销
- 报销比例92%，起付线0元，药品目录动态调整，通过“双通道”药店执行统一比例。
三、其他门诊相关待遇
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高血压、糖尿病门诊 ：2024年9月1日起，遵义市职工医保取消无靶器官损伤的“两病”门诊慢性病病种，已参保人员继续享受待遇（后续按省级调整）。
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门诊费用统筹 ：部分政策（如城乡居民医保）门诊费用按60%比例报销，具体限额根据医疗机构等级不同。
四、注意事项
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报销比例可能随政策调整，建议定期咨询医保部门获取最新信息。
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门诊费用需先自付起付线及乙类自付部分，剩余部分按比例报销。
以上信息综合了2021-2025年遵义市医保政策文件，具体执行以最新官方通知为准。
