2025年营口医保报销政策将扩大门诊慢病覆盖范围、提高住院报销比例至85%,并新增互联网诊疗报销项目,进一步减轻群众医疗负担。
覆盖范围扩大:2025年起,高血压、糖尿病等慢性病门诊用药报销病种从15种增至20种,年度限额提升至5000元,需在定点医疗机构备案后享受待遇。
报销比例上调:三级医院住院报销比例从80%升至85%,二级及以下医院达90%,起付线标准按医院等级分别调整为700元、400元和200元。
互联网医疗纳入报销:符合条件的线上复诊、药品配送费用可按线下标准70%报销,需通过医保认证平台操作,单次限额200元。
异地就医优化:省内异地住院免备案直接结算,跨省就医备案后报销比例与本地一致,取消转诊证明限制。
2025年新政策通过“一升一扩一新增”全面升级保障,建议参保人及时更新社保卡信息并关注官方渠道,确保权益精准落地。