医保的报销额度确实存在最高限额，具体分为以下几种情况：

一、医保统筹基金年度最高支付限额

1. 职工医保

   • 连续参保满12个月的职工医保年度最高支付限额为 575,420元 （2025年南宁市数据）；

   • 连续参保3-12个月的职工医保年度最高支付限额为 460,336元 ；

   • 连续参保不足3个月的职工医保年度最高支付限额为 115,084元 。

2. 居民医保

   • 年度最高支付限额为 460,336元 （2025年佛山市数据）。

3. 大病保险

   • 年度最高支付限额为 762,538元 （2025年佛山市数据）。

二、门诊医疗费用的起付线与报销比例

1. 起付线

   • 职工医保普通门诊起付线为 2723元 （2025年佛山市数据）；

   • 退休职工普通门诊起付线为 2996元 ；

   • 居民医保普通门诊起付线为 2179元 。

2. 报销比例

   • 职工医保门诊费用超过起付线后，按比例报销，例如70%-90%（具体比例因医院等级和费用类型不同）；

   • 居民医保门诊费用超过起付线后，报销比例通常低于职工医保。

三、其他特殊说明

• 最高支付限额的含义 ：指医保基金对参保人员年度医疗费用的累计报销上限，超过该限额的部分需自费；

• 政策调整 ：不同城市具体限额可能不同，例如南宁市职工医保年度最高支付限额为486,420元（2025年数据），而佛山市职工医保普通门诊年度最高支付限额为2723元。

建议参保人员根据自身参保类型和所在城市，结合医疗费用情况合理规划医疗支出。