根据医保家庭共济政策，已参保的儿童是否需要单独缴费，需根据参保类型和年龄进行区分：

一、已参保未成年子女

1. 无需重复缴费

   若未成年子女已参加城乡居民医保且与父母共享医保个人账户，其医保费用可通过家庭共济账户代缴，无需再单独缴纳医保费。

2. 医疗费用报销方式

   • 门诊、住院等医疗费用可按城乡居民医保待遇报销，个人负担部分由家庭共济账户支付。

   • 需注意：部分城市（如河南）对新生儿参保有特殊政策，出生当年办理参保登记即可享受医保待遇，无需缴费。

二、未参保未成年子女

1. 需单独参保

   若未成年子女未参加医保，需按当地规定办理参保登记并缴费，家庭共济功能无法替代单独缴费。

三、其他注意事项

1. 医保账户共享范围

   家庭共济支持职工医保个人账户资金为近亲属（如配偶、父母、子女等）支付门诊、药店费用，但仅限职工医保个人账户资金，不涉及职工医保统筹基金。

2. 政策差异

   不同地区对家庭共济的支持范围和操作流程可能略有差异，建议通过当地医保部门或官方APP（如“随申办”“山西医保”）确认具体政策。

已参保的未成年子女无需重复缴纳医保费，但需确保家庭共济功能已正确绑定并完成授权。未参保的子女仍需单独参保。