根据重庆市城乡居民医保政策，60岁以上居民是否需要缴纳医保需根据参保类型和缴费年限综合判断，具体规定如下：

一、城乡居民医保（新农合）

1. 需持续缴费

   城乡居民医保实行 年缴年享 制度，60岁以上人群若未参保则无法享受医保待遇。即使已参保，也需每年按时缴费才能维持医保资格。

2. 缴费年限要求

   • 若60岁前已累计缴费满15年，退休后无需再缴费即可终身享受医保待遇。

   • 若未达到15年缴费年限，需继续缴费至满15年，或选择一次性补缴。

3. 特殊情况免缴

   • 家庭经济困难户、五保户等特定群体，60岁以上可免缴医保。

二、职工医保

1. 需持续缴费至退休

   若60岁前已参保职工医保，且未达到法定退休年龄或未完成补缴，则需继续缴费至退休。退休后累计缴费满25年（男性）或20年（女性）可终身享受医保待遇。

2. 退休人员待遇

   退休职工无需再缴纳职工医保，但可享受职工医保待遇（包括门诊、住院报销等）。

三、注意事项

• 断缴影响 ：居民医保断缴会导致门诊、住院报销中断，药品购买需自费，并可能影响后续新农合缴费。

• 地区差异 ：具体缴费年限要求可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门确认。

建议60岁以上居民根据自身参保类型和缴费年限，结合经济状况及时参保或补缴，以保障医疗保障需求。