安徽六安大病医保目录覆盖30种重大疾病,包含恶性肿瘤、尿毒症等高发重症,报销比例最高达80%,参保人可通过定点医院“一站式”结算享受待遇。
- 覆盖病种:目录涵盖恶性肿瘤、白血病、器官移植等30种重大疾病,部分罕见病经申请也可纳入保障范围。
- 报销政策:起付线以上费用按比例报销,三甲医院报销70%,基层医疗机构可达80%;贫困人口享受倾斜政策,报销比例提高5%-10%。
- 结算流程:持社保卡在定点医院直接结算,无需垫付;异地就医需提前备案,按转诊标准报销。
- 动态调整机制:目录每年根据疾病谱变化和基金承受能力更新,新增药品种类需通过省级医保部门评审。
参保人需及时关注政策调整,确保治疗用药在目录范围内,最大化减轻医疗负担。