需要

根据我国医疗保险政策，80岁以上老人是否需要缴纳医保需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、职工医保

1. 退休后无需缴费

   若80岁以上老人已办理职工医保退休手续且缴费年限满15年（部分地区要求25年），则无需再缴纳医保费用，可终身享受医保待遇。

2. 未办理退休的情况

   若未办理退休或缴费年限未达标，需继续缴纳职工医保费用才能享受报销待遇。

二、居民医保

1. 普遍需缴费

   居民医保无退休政策，80岁以上老人通常需每年缴纳费用才能享受报销待遇。

2. 地方免缴政策

   部分地区（如重庆）对80岁以上老人实施免缴政策，但需符合当地条件（如非特殊困难群体）。建议咨询当地社保部门确认。

三、新型农村合作医疗（新农合）

1. 一般需缴费

   农村老人超过80岁通常需继续缴纳新农合费用，但特殊困难群体（如五保户、重度残疾人）可能由政府代缴。

四、其他注意事项

• 缴费年限要求 ：医保待遇与缴费年限相关，断缴超过3个月需重新计算缴费年限。

• 特殊群体 ：低保、五保、重度残疾人等特殊困难群体可能享受政府代缴或补贴政策。

总结

80岁以上老人是否需缴纳医保，主要取决于参保类型和地区政策。建议根据自身实际情况咨询当地社保部门，确保参保状态符合政策要求。