山西市直医保可以家庭共济使用吗

可以

根据山西省医疗保障政策,市直医保个人账户 可以 实现家庭共济使用。具体规定如下:

一、家庭共济的适用范围

  1. 共济对象

包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。

  1. 参保要求
  • 共济人需与职工医保参保人(即账户持有人)在同一统筹区域参保。

  • 所有成员均需处于正常参保状态,暂停参保者不支持使用。

二、使用规则

  1. 结算顺序
  • 优先使用本人个人账户余额;

  • 本人账户无余额时,按顺序使用其他共济人个人账户余额;

  • 若多个账户余额相同,则按姓名排序优先使用。

  1. 费用范围

仅限支付定点医疗机构门诊自付费用及定点零售药店购药、医疗器械等个人负担部分。

  1. 账户绑定

需通过医保服务平台(如“苏服办”APP)完成绑定操作。

三、操作指南(以“苏服办”APP为例)

  1. 下载并登录“苏服办”APP,进入医保服务专区;

  2. 选择“家庭共济”服务,绑定职工医保个人账户及近亲属;

  3. 设置使用权限及费用限额。

四、注意事项

  • 成员资格 :配偶、父母、子女需满足参保条件,岳父岳母等旁系亲属不可直接绑定;

  • 账户独立性 :共济仅限个人账户资金使用,医保卡不可共用。

以上政策适用于山西省内所有职工医保个人账户,已实现23个省份的异地家庭共济功能。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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