北京医保开通异地就医的流程相对简单，主要步骤包括 备案登记、选择定点医疗机构、持卡就医结算。通过这些步骤，参保人可以在外地享受北京的医保待遇。以下是详细的操作指南：

1. 1.备案登记：线上备案：登录“北京市社会保险网上服务平台”，进入“异地就医”模块，按照提示填写相关信息并提交备案申请。备案时需要提供就医地、就医原因、就医时间等信息。线下备案：参保人也可以携带身份证、社保卡及相关证明材料到北京市各区社保经办机构进行现场备案。工作人员会协助完成备案手续。
2. 2.选择定点医疗机构：查询定点医院：在备案完成后，参保人可以通过“北京市社会保险网上服务平台”或拨打12333社保服务热线查询就医地的定点医疗机构名单。选择合适的定点医院非常重要，因为这直接影响到后续的医疗费用结算。提前了解医院信息：建议参保人在选择定点医院前，提前了解医院的科室设置、专家信息及就诊流程，以便更好地安排就医计划。
3. 3.持卡就医结算：携带社保卡：在异地就医时，参保人需携带本人的北京市社保卡。医院会通过社保卡进行身份验证和费用结算。实时结算：大部分定点医疗机构已实现异地就医实时结算，参保人只需支付个人负担部分，医保报销部分由医院与医保部门直接结算。这样可以大大简化报销流程，减轻参保人的经济负担。
4. 4.注意事项：备案有效期：异地就医备案通常有一定的有效期，参保人需注意备案的有效时间，必要时及时办理延期手续。保留票据：虽然大部分费用可以实时结算，但有些特殊情况可能需要参保人先行垫付费用。此时，保留好相关医疗票据和费用清单，以便后续报销使用。特殊情况处理：如遇紧急情况无法及时备案，参保人可先就医，但需在规定时间内补办备案手续。

总结来说，北京医保开通异地就医主要通过备案登记、选择定点医疗机构和持卡就医结算三个步骤实现。参保人只需按照上述流程操作，即可在外地享受便捷的医保服务。提前了解相关政策和流程，做好充分准备，将有助于更好地应对异地就医的各种情况。